산전 검사
산전진찰이란 임신중의 주기적 진찰을 말합니다.
임신 중에는 각종 해부학적, 생리학적 변화가 있으므로 전 임신기간을 통하여 임산부를 관찰하여야만 태아 및 모체의 건강상태를 알 수 있게 됩니다.
건강한 여성과 아기
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산전 검사
- 산전 검사
- 산전 검사 횟수
- 정기 검사
- 기형아 예방 검사
산전 검사 횟수
임신 3개월까지
(임신 12주까지)2주에 1회임신 3~7개월까지
(임신 12주~28주까지)4주에 1회임신 8~9개월
(임신 29주~36주)2주에 1회임신 10개월째
(임신 37주~41주)1주에 1회
정기 검사
정기 검사 시기와 검사항목 예약 여부
| 시기 | 검사항목 | 내용 | 예약여부 |
|---|---|---|---|
| 임신 10주까지 |
① 일반 혈액 검사 ② 소변검사 ③ 풍진검사 ④ 정밀 자궁경부암 세포 검사 ⑤ 질초음파 |
- 당뇨, 간염, 간기능, 신장기능, 매독, AIDS, 빈혈, 혈액형, Vit-D 측정, 갑상선 기능 검사 - 태아기형을 유발하는 바이러스 질환 검사 - 소변검사 - 자궁경부암세포검사 |
X |
| 임신 10~13주 |
- 1차 기형아 검사 ① N-T 초음파 검사② 취약X증후군 (정진지체 선별검사) ③ 염색체 이상 검사 |
- 4차원 입체 초음파로 태아 목 뒤 투명대 측정 - 산모혈액으로 검사 |
X |
| 임신 20주까지 |
- 2차 기형아 검사 ① 쿼드 검사② 갑상선 기능 검사 - 양수검사 |
- 무뇌아, 다운증후군, 신경관결손 에드워드 증후군 발견 가능 | X |
| 임신 20주 |
- 정밀초음파 검사 - 임신 중독증 검사 |
- 태아 신체 구조적 기형 검사(약 20~30분 소요) - 산모 혈액으로 검사 |
예약요함 |
| 임신 24~28주 |
- 임신성 당뇨검사 (50g) - 빈혈검사 - Vit-D 검사 - 소변검사 |
- 140이상이면 100g GTT 재검 - 임신 중독 여부 검사 |
X |
| 임신 28~32주 |
- 후기 정밀 초음파 검사 - Live 4D로 얼굴 살짝 보기 |
출산 전 기형 여부를 관찰하여 출산 후 치료 대비 | 예약요함 |
| 임신 38주 |
분만 전 검사 ①소변검사②혈액검사 ③심전도 검사 ④질내 균 배양 검사 ⑤흉부X-ray |
- 분만 때 응급 처치에 필요한 검사 정보 확보 - 양수양, 태아발육 상태 평가 |
X |
| 임신 40주 |
- 내진 - 태동검사 |
- 자궁 경관 개대 여부 - 골반 크기 진단 - 태아 위치 및 안녕 확인 |
X |
기형아 예방 검사
| 검사종류 | 검사시기 | 발견할 수 있는 질환 | 검사가 필요한 경우 |
|---|---|---|---|
| 매독반응검사(VDRL) |
임신 전 임신 초기 |
선천성 매독 | 모든 임산부 |
| 풍진 항체 검사 |
임신 전 임신 초기 |
선천성 풍진 증후군 | 면역 여부가 불확실하고 풍진을 의심할만한 증세와 풍진환자와 접촉한 경우 |
| 융모막 검사 (CVS) | 임신 8~12주 |
N-T검사 비정상 소견 다운증후군을 포함한 염색체 이상 확진검사 |
- 다운증후군의 아기를 출산했던 경우나 가까운 친척 중에 가족력이 있는 경우 - 이전에 원인 모를 사산이나 기형아를 출산한 경우 - 기타 유전질환이 의심되는 경우 |
| 취약X증후군 | 임신 9~13주 | 정신지체아 선별검사 | 모든 임산부 |
| 니프티검사(NIFTY) | 임신 10~12주 이상 | 염색체 수적 이상 질환 검사 |
- 35세 이상 임산부 - 임신 초기에 엄마 혈액 속으로 흘러 들어온 태아의 DNA를 분석하여 염색체 질환 여부를 확인 |
| 양수검사(Aminocentesis) | 임신 16~20주 | 다운증후군을 포함한 염색체 이상 (확진검사) |
- 융모막 검사의 경우와 동일하고 기형아 검사에서 고위험군(양성)으로 나온 경우 - 35세 이상의 산모 |
| 정밀 초음파 검사 | 임신 20~23주 | 태아의 일반적인 신체의 이상 여부 | 모든 임산부 |
| 임신성 당뇨 검사 | 임신 24~28주 | 임신성 당뇨로 인한 거대아 태아 기형 동반 여부 | 모든 임산부 |
| 후기 정밀 초음파 | 임신 28주 이상 | 분만 전 모든 기형 발견(치료 가능 기형) | 모든 임산부 |
| 선천성 대사 검사 | 출생 후 7~10일 이내 | 정신 박약 등 선천성 대사이상 검사 | 모든 신생아 |
|
청력 검사 난청 유전자 검사 |
출생 후 2~10일 이내 | 청력이상 | 모든 신생아 |
| 황달 검사 | 출생 후 5~7일 | 핵황달(kernicterus)로 인한 뇌손상 발견 | 모든 신생아 |
| G-스캐닝 검사 | 출생 후 | 염색체 이상 질환 | 모든 신생아 |
| 제대혈 염색체 검사 | 출생 후 | 염색체 이상 질환 | 기형아 예측되는 신생아 |